高血壓是冠心病、腦卒中、慢性腎臟病等疾病的高危因素。10月8日是第26個“全國高血壓日”，今年的宣傳主題是“健康生活，理想血壓”。

廣東全省正在普及知識，推進高血壓防治工作，推動高血壓、高血糖、高血脂“三高共管”擴大試點，不斷提升高血壓防治水平。10月8日廣東省心血管病中心就市民群眾關心的高血壓預防、血壓測量與藥物治療等方面的疑問進行解答。

近年來，廣東建立健全心血管病防治體系，加強心血管病高危人群早期篩查，開展心血管病及其危險因素監測，持續加強高血壓防治宣傳教育力度，持續推進全省心腦血管疾病防治工作。

2016年，廣東正式成立廣東省心血管病中心，逐步推進全省心血管病防治體系建設。截至目前，全省建立了涵蓋61家醫療機構在內的省市縣三級心血管病防治體系，在推廣和培訓心血管疾病防治技術方面發揮重要作用。據統計，2022年以來，省、市級心血管病中心專家通過下基層活動，開設義診及幫扶帶教，已培訓基層人員約1.7萬人次。

廣東陸續開展了“心血管病高危人群早期篩查和綜合干預項目”“廣東省基層醫療衛生服務機構高血壓糖尿病防治規范項目”和“廣東省高血壓、高血糖、高血脂‘三高共管’試點工作”，不斷提升相關患者的防控知識知曉率、治療率和控制率，積極探索以患者自我管理為主、醫生治療管理為輔的高血壓疾病管理模式。

目前，全省心腦血管事件監測點已實現21個地市全覆蓋，2020年，全省摸底調查了10個縣區1.2萬名心血管疾病患者，為制定全省心血管病防治政策提供科學依據。

在今年“全國高血壓日”，廣東省衛健委在廣州20多個人流密集的地鐵站點投放科普海報，組織專家，圍繞高血壓的預防、治療、運動、膳食等進行科普。

如何預防高血壓？

預防高血壓的六大措施是限制鈉鹽攝入、減輕體重、適量運動、戒煙、戒酒以及保持心理平衡。

限鹽：高鈉低鉀膳食是我國人群高血壓發病重要的危險因素。世界衛生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。因此，要堅持健康飲食，多吃新鮮蔬果，少吃煎炸腌鹵，在維持胃腸舒適的同時，維護血管，預防高血壓。

減重：超重和肥胖可促使血壓上升，尤其是腹型肥胖，是高血壓患病的獨立危險因素。推薦高血壓患者將體重維持在健康范圍內（BMI體重指數應在正常范圍，男性腰圍＜90cm，女性＜80cm）。

運動：建議根據自身條件適量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習。研究顯示，有氧運動從每周3次（每次30分鐘）增加到8次（每次30分鐘），持續4周，發現收縮壓較前降低5mmHg，舒張壓降低3.09 mmHg。

戒煙：吸煙可增加心腦血管病風險，建議戒煙（包括傳統煙和電子煙）。

戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒，包括含酒精飲料。

心理：長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態可增加高血壓的患病風險，應保持積極樂觀的心態，避免負面情緒，高血壓患者，在必要情況下，可采取心理治療聯合藥物治療緩解焦慮和精神壓力。

中西藥降血壓有哪些注意事項？

不論中藥還是西藥，高血壓患者都要在專業執業醫師的指導下進行正規治療。常用的中成降壓藥物有：羅布麻降壓片、復方羚角降壓片、山楂（菊）降壓片、珍菊降壓片、安宮降壓丸、牛黃降壓片、清腦降壓片、仲景降壓片、杜仲降壓片等。切記不要輕信“祖傳秘方”或保健品宣傳的降壓神效，亂吃藥傷身。

要提醒的是，中藥和西藥在降壓治療中都有重要作用，它們都存在一定的副作用。這是因為大多數藥物需要經肝臟或腎臟代謝排出體外，不管中藥還是西藥在人體代謝過程中都可能對人體產生一定的副作用，因此在服用過程中都需要密切監測。

對于很多人關心的服藥時間，其實降壓藥物的服用時間是飯前還是飯后沒有絕對要求，大多數都可以飯前或飯后服用，具體可以根據患者自己的習慣選擇是飯前還是飯后。不過，由于絕大多數高血壓患者是清晨血壓高，因此大多數患者建議早上服用；也有一些患者夜間血壓高，對于夜間血壓高的患者，一般建議可以晚上服用，因此需要根據高血壓患者的家庭血壓監測情況決定什么時候服用才是最好的。

另外，要服多久的降壓藥？高血壓是一個慢性疾病，大多數降壓藥物只能維持24小時左右，因此大部分患者需要長期服藥治療，終身堅持服藥治療，但可以根據患者自己監測的血壓情況對降壓藥物的服用劑量在醫生指導下進行調整。

要說明的是，并不是所有的高血壓患者一定要吃降壓藥物。因為高血壓的治療包括藥物療法和非藥物療法。對于非藥物療法主要是生活方式的調整，比如控制鈉鹽攝入、增加運動、調整休息改善睡眠、放松心情、戒煙戒酒等，如果通過生活方式改善不能使血壓控制達標的情況下，就需要在醫生指導下考慮使用降壓藥物。

在家如何監測血壓？

在家測量血壓，建議選用上臂式電子血壓計，不推薦腕式血壓計、手指血壓計、水銀柱血壓計進行家庭血壓監測。

對初診高血壓患者、治療早期或雖經治療但血壓尚未達標者，或血壓不穩定者，建議每天早晨和晚上測量血壓，每次測2～3遍，間隔1分鐘，取平均值；建議連續測量家庭血壓7天，取后6天血壓平均值。血壓控制平穩且達標者，可每周自測1～2天血壓，早晚各1次；最好在早上起床后，服降壓藥和早餐前，排尿后，固定時間自測坐位血壓。